Pediatría

Prevalencia de sobrepeso, obesidad y factores de riesgo en una cohorte de escolares en Bogotá, Colombia

2020-05-09T13:38:25+00:00

Introducción: La obesidad en niños y adolescentes es un problema de salud pública que puede pasar desapercibido, si no se caracteriza de manera temprana en centros de atención primaria.
Objetivo: Determinar la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños de 5 a 10 años que asistieron a la consulta externa de pediatría, en un centro de atención primaria en Bogotá, entre los años 2017 y 2018.
Metodología: Estudio de corte transversal. Se incluyeron todos los pacientes entre 5 y 10 años que asistieron al consultorio de pediatría del Clinicentro Calle 80. Se realizó muestreo consecutivo estricto. Los participantes fueron pesados y tallados y se calculó el índice de masa corporal. Se aplicó una encuesta para registrar factores de riesgo asociados al sobrepeso y a la obesidad.
Resultados: Se incluyeron 300 pacientes, 148 niñas (49.33%) y 152 niños (50.66%). La mediana de edad fue de 7 años. El 70% de ambos sexos tuvo un peso adecuado para la edad, el 14.86% de las niñas y el 12.5% de los niños tenían sobrepeso y el 7.43% de las niñas y el 5.25% de los niños, obesidad.
Conclusión: Se encontró una prevalencia importante de obesidad entre los menores evaluados; hallazgo con implicaciones clínicas importantes dadas las consecuencias que el sobrepeso y la obesidad acarrean en la población pediátrica y posteriormente en la edad adulta, ocasionando elevados gastos al sistema de salud. El diseño e implementación de estrategias que regulen la calidad de la alimentación y la actividad física deben constituir uno de los insumos más importantes en el desarrollo de políticas para la infancia en Colombia.

Caracterización de la población pediátrica con sospecha o diagnóstico de cáncer atendida en el Hospital Universitario San José de Popayán, Colombia

2020-07-06T23:00:59+00:00

Antecedentes: El cáncer es una causa importante de morbimortalidad en el país. Los registros hospitalarios de cáncer brindan información importante sobre el comportamiento de las neoplasias malignas atendidas en una institución.
Objetivo: describir las características sociodemográficas y clínicas de pacientes menores de 18 años con sospecha o diagnóstico de cáncer, atendidos en el Hospital Universitario San José de Popayán en un periodo de 4 años (2013 al 2017).
Métodos: Estudio observacional basado en datos rutinarios relacionados con el diagnóstico de cáncer. Se incluyeron todos los pacientes menores de 18 años de edad, a quienes en la epicrisis hospitalaria se les registró al menos un diagnóstico de las categorías C y D (Neoplasias C00 hasta D048) del manual CIE10. Se aplicó a cada historia un instrumento que incluía variables sociodemográficas, clínicas y de seguimiento.
Resultados: De 450 registros iniciales se excluyeron 359 (86%) y se seleccionaron 56 pacientes. Las neoplasias más frecuentes en esta población fueron las hematológicas con un 42% y la cefalea fue el motivo de consulta más frecuente (23%). La mayoría de los pacientes provienen del área rural (68%) y tienen el régimen subsidiado como sistema de afiliación en salud (79%). El 82% de los pacientes fue remitido a otras instituciones y la mayoría de los pacientes atendidos en el hospital, correspondió a pacientes con tumores del sistema nervioso central.
Conclusiones: La población pediátrica que se atiende en el HUSJ con sospecha o diagnóstico de cáncer es escasa y, en su gran mayoría, los pacientes son remitidos a otras instituciones de salud.

Percepción sobre el rol del fonoaudiólogo en el área de motricidad oral en la unidad de cuidados intensivos neonatal

2020-03-05T21:26:29+00:00

Introducción: Las acciones terapéuticas del profesional de fonoaudiología, en la unidad de cuidados intensivos neonatal, están definidas por procedimientos de evaluación, diagnóstico y tratamiento de las funciones estomatognáticas u orofaciales. El equipo interdisciplinar de estas unidades, por lo general, no cuenta con la participación del fonoaudiólogo, siendo suplido por otros profesionales que no cuentan con una adecuada técnica terapéutica y sin las competencias para la ejecución de estos procedimientos.
Métodos: Investigación aplicada con muestreo aleatorio. La muestra poblacional de estudio corresponde al personal médico vinculado a una unidad de cuidado intensivo. La naturaleza del estudio es cuantitativa, de corte transversal no experimental. Para la recolección de los datos se utilizó una encuesta tipo Likert. Análisis estadístico basado de chi-cuadrado.
Resultados: Se destaca la necesidad de un mejor conocimiento del trabajo del fonoaudiólogo en la unidad.
Conclusión: Mediante el instrumento aplicado, se pudo identificar la necesidad e importancia del rol de fonoaudiólogo en el equipo interdisciplinario. Se determinó que los médicos generales y nutricionistas son los que menos conocen la labor de este profesional en la unidad.

Publicar en revistas colombianas, una verdadera apuesta por lo local

2020-08-23T19:22:20+00:00

La difusión de los resultados de la investigación científica, social y comunitaria, es un imperativo ético que, tiene como propósito, construir de manera colectiva el conocimiento, facilitar la comunicación de resultados a través de un sistema estandarizado de publicaciones y proporcionar medios para contrastar criterios y posiciones académicas entre los investigadores. Además, permite el intercambio de información y la colaboración entre grupos, ajustando el proceso a un sistema de evaluación por pares académicos, que propende por mantener la calidad y máxima objetividad posible de las publicaciones.

Rizotomía dorsal selectiva para manejar la espasticidad en niños con parálisis cerebral

2020-02-11T00:10:50+00:00

Sr. Editor:
La parálisis cerebral (PC) es la discapacidad física infantil más frecuente. Tradicionalmente, los niños con hipertonía que no eran ambulatorios fueron considerados candidatos para la terapia de baclofeno intratecal para mitigar las molestias, mientras que la rizotomía dorsal selectiva (SDR) se reservaba para niños ambulatorios para mejorar la marcha. En la actualidad, el tratamiento quirúrgico de SDR está cobrando importancia debido a que se está comprobando que ofrece a todos los niños afectados buenas oportunidades para mejorar la calidad de vida (1).

Reporte de caso y revisión de literatura: Enfermedad de orina con olor a jarabe de arce

2020-06-16T00:35:47+00:00

Antecedentes: La enfermedad de orina con olor a jarabe de arce, por su olor similar a la miel del árbol tipo arce o «azúcar quemada», es un trastorno hereditario de los aminoácidos de cadena ramificada con diferentes expresiones fenotípicas; en periodos agudos genera acumulación de neurotóxicos que requiere un diagnóstico y manejo oportuno por las secuelas neurológicas y desenlace fatal.
Resumen del caso: Se presenta el caso de una recién nacida a término, embarazo controlado, antecedentes negativos. Ingresa al sexto día de vida con irritabilidad, succión deficiente, fiebre subjetiva y emesis. Evolución tórpida con falla ventilatoria, compromiso neurológico y acidosis. Se investiga error innato del metabolismo instaurando manejo inicial. Se recibe reporte de elevación de aminoácidos de cadena ramificada, confirmándose diagnóstico de enfermedad de orina con olor a jarabe de arce.
Conclusiones: Con la presentación de este caso clínico se hace una revisión de la literatura, en relación con la fisiopatología y diagnóstico y se muestran las recomendaciones de tratamiento, que a la luz de la evidencia actual favorecen un control metabólico, intentando disminuir la mortalidad y compromiso neurológico a futuro.

Secuencia de Prune Belly: a propósito de un caso

2020-05-21T21:07:15+00:00

Antecedentes: La secuencia Prune-Belly es un trastorno genético que se caracteriza por una tríada que incluye deficiente musculatura de la pared abdominal, anomalías urogenitales y criptorquidia bilateral. Suele acompañarse de malformaciones asociadas. La aproximación quirúrgica debe reservarse para aquellos pacientes con complicaciones severas.
Resumen del caso: Se presenta el caso de un neonato de sexo masculino con agenesia de la musculatura de la pared abdominal, displasia renal multiquística y criptorquidia bilateral, que es transferido de un hospital básico del oriente ecuatoriano y que durante su hospitalización se le sostuvo con un manejo conservador.
Conclusiones: El abordaje de la secuencia de Prune-Belly, debe ser multidisciplinario por su frecuente asociación con otras malformaciones; el diagnóstico prenatal cumple un rol fundamental en la detección precoz de anomalías severas.